Pheochromocytoma Là Gì

U tuỷ thượng thận (pheochromocytoma) là loại khối u nội tiết không nhiều gặp, tiến triển âm thầm. Khối u này thường không được chẩn đoán hoặc chẩn đoán hơi muộn, khi vẫn xảy ra các biến chứng. Thuộc theo dõi ngay nội dung bài viết dưới phía trên để biết thêm về nhiều loại u này nhé!.

Bạn đang xem: Pheochromocytoma là gì

U tuỷ thượng thận là gì?

Tuyến thượng thận là con đường nội tiết đặc trưng trong khung hình con fan và nằm tại cực trên của thận. Những tuyến thượng thận bao hàm vỏ thượng thận bên ngoài và tủy thượng thận mặt trong. Tủy thượng thận là nơi tiếp tế ra hormone catecholamine<1>, gồm vai trò làm cho tăng buổi giao lưu của hệ tim mạch.

U tủy thượng thận là 1 trong khối u nội tiết xuất hiện và phát triển ở tủy thượng thận. Chúng ta có 2 con đường thượng thận, những khối u hay hình thành ở một tuyến thượng thận, cơ mà cũng hoàn toàn có thể có ở hai bên.

Khoảng 90% các khối u tủy thượng thận là lành tính, chỉ có 10% chuyển trở thành ác tính, xâm lấn và di căn khắp cơ thể.

Hiện chưa tồn tại thống kê ví dụ về số tín đồ bị u tủy thượng thận vì nhiều trường đúng theo mắc dịch mà ko được chẩn đoán. Độ tuổi mắc căn bệnh này những nhất là 30-50 tuổi.

Triệu triệu chứng của dịch u tuỷ thượng thận

Sự hiện diện của khối u khiến tuyến thượng thận máu ra epinephrine và norepinephrine một giải pháp bất thường. Hai nhiều loại hormone này được ví như một hồi chuông cảnh tỉnh giúp cho bạn nhận biết đều mối nguy khốn đến sức khỏe và sẵn sàng chuẩn bị “chạy xa tốt chiến đấu” cùng với nó.

Để có tác dụng được điều này, epinephrine và norepinephrine kích thích hợp tim đập cấp tốc và mạnh, co mạch khiến huyết áp tăng lên và chuyển não bộ của doanh nghiệp vào chế độ “căng như dây đàn” để có phản ứng, nhạy nhất, nhanh nhất.

Do đó, khi bị u tủy thượng thận, các bạn sẽ gặp các triệu bệnh sau:

Tăng ngày tiết ápĐau đầuĐổ những mồ hôiTim đập nhanh, mạnhCảm thấy khó thở, bi tráng nôn hoặc nệm mặtLo lắng hoặc hoảng sợĐau bụng, apple bón, sụt cânThay thay đổi tính tình, liên tục cảm thấy mệt mỏiĐau phía 2 bên mạng mỡ

Các triệu hội chứng này hoàn toàn có thể kéo dài vài phút hoặc mặt hàng giờ. Một trong những người gặp gỡ các triệu bệnh một vài ba lần một ngày, dẫu vậy có những người dân chỉ chạm mặt các triệu chứng vài lần một tháng.Trong số các triệu chứng trên, áp suất máu cao là vệt hiệu cụ thể nhất và gian nguy nhất. Vày khi huyết áp quá cao, ko thể kiểm soát và điều hành được có thể dẫn cho mù lòa, bỗng nhiên quỵ, nhồi máu cơ tim, suy thận thậm chí là tử vong do những cơ quan đặc trưng của khung người như tim, não, thận cùng mắt bị tổn thương.

Nguyên nhân dẫn đến dịch u thượng thận

Cho đến nay, chế độ hình thành khối u tủy thượng thận vẫn chưa rõ ràng. Mặc dù nhiên, các nhà kỹ thuật đã tìm kiếm thấy nhiều chợt biến khác nhau trong gần đôi mươi gen liên quan đến bệnh lý này.

Ví dụ những gen RET, VHL, NF1, SDHA, SDHB, SDHC, SDHD, IDH1, MAX, HRAS … Điều này có nghĩa là bệnh có thể được truyền từ bố mẹ sang nhỏ cái. Rứa thể, 25-35% trường hòa hợp u tủy thượng thận là do gen dt trong gia đình.

Ngoài ra, u tủy thượng thận có liên quan đến nhiều xôn xao di truyền khác, chẳng hạn như:

Đau đường nội tiết nhiều loại 2 (MEN2A và MEN2B): Đây là 1 trong những hội chứng di truyền liên quan đến các khối u của những tuyến nội huyết như tuyến đường giáp, đường cận cạnh bên và tủy thượng thận.Hội triệu chứng Von Hippel-Lindau: náo loạn di truyền này tạo ra nhiều khối u trở nên tân tiến ở các thành phần khác nhau của cơ thể, bao hàm não, cột sống, tuyến tụy, gan, thận, mắt. U xơ thần kinh loại 1 (NF1): U xơ thần kinh bao gồm ở domain authority hoặc dây thần kinh thị giác.Hội bệnh paraganglioma di truyền: là khối u gây ra từ những hạch giao cảm với đối giao cảm của hệ thần ghê tự chủ, bao gồm cả tủy thượng thận.

Các trở thành chứng hoàn toàn có thể xảy ra của u đường thượng thận

U tuyến thượng thận còn nếu không được phát hiện nay và điều trị kịp thời có thể trở thành khối u ác tính tính của tuyến đường thượng thận, hoàn toàn có thể di căn mang đến các phần tử khác của khung người và khiến tổn thương nhiều cơ quan, đặc biệt là hệ bạch huyết, xương, gan, thận và não.

Do những triệu triệu chứng của căn bệnh kèm theo huyết áp cao nên tín đồ bệnh gồm thể gặp phải nhiều biến hóa chứng nguy hại như:

Bệnh tim, suy tim, bỗng quỵBệnh thận mãn tínhSuy hô hấp cấp cho tínhTổn thương rễ thần kinh nhãn khoa

Xét nghiệm chẩn đoán căn bệnh u tuỷ thượng thận 

Việc chẩn đoán u tủy thượng thận trước hết phụ thuộc vào vào triệu hội chứng lâm sàng của căn bệnh nhân, nhưng khoảng 10% căn bệnh nhân không tồn tại triệu chứng.

Hầu hết người bị bệnh đều bị tăng huyết áp, hoàn toàn có thể từng dịp hoặc liên tục, hoặc thậm chí từng lần tăng huyết áp ác tính, không đáp ứng với biện pháp điều trị thông thường.

Các cơn tăng áp suất máu kịch phát hay xảy ra bất ngờ đột ngột sau chấn thương vùng lưng, cảm ổm hoặc kích động. Ban đầu, người mắc bệnh cảm thấy khó nhận biết từ bụng dưới trở lên, xúc cảm tê hoặc con chuột rút nghỉ ngơi chân, nhức bụng, tim đập nhanh đột ngột và nhức đầu.

Người bệnh rất có thể xanh xao, đổ những giọt mồ hôi hoặc có ngẫu nhiên triệu triệu chứng nào không giống được liệt kê ở trên, nhưng các cơn nở rộ thường kéo dãn từ vài phút đến hàng chục phút. Khi những cơn thuyên giảm, các triệu triệu chứng khác cũng giảm bớt, domain authority dẻ hồng hào nhưng vẫn tồn tại mệt mỏi. Hầu như đợt cấp cho này tái phát không ổn định và ngày dần trở nên liên tiếp hơn.

Đồng thời, các xét nghiệm tiêu chuẩn trong phòng xem sét như xét nghiệm máu cùng nước tiểu nên được tiến hành để định lượng catecholamine cùng metanephrines. Không tính ra, chẩn đoán hình hình ảnh bằng CT- scanner với MRI, khôn xiết âm cũng khá được thực hiện tại để xác minh khối u.

Xem thêm: Phần Mềm Sketchup Là Gì ? 5 Ưu Điểm Sketchup Dân Kiến Trúc Cần Phải Biết

Phương pháp chữa bệnh u tuỷ thượng thận

Phẫu thuật cắt vứt khối u là cách thức điều trị được chọn lựa cho u pheochromocytoma cùng giúp điều hành và kiểm soát huyết áp cao. Tuy nhiên, điều trị bởi thuốc trước mổ xoang là quan trọng để kiểm soát điều hành huyết áp, điều chỉnh lượng dịch và chống ngừa tăng áp suất máu trong phẫu thuật.

Điều trị nội y khoa u tủy thượng thận

Điều trị y khoa nội được sử dụng để sẵn sàng trước cho phẫu thuật cắt bỏ, tăng huyết áp cấp tính cùng điều trị bao gồm cho người bị bệnh bị u tuỷ thượng thận di căn. Chuẩn bị trước phẫu thuật cần phối hợp thuốc chẹn alpha và beta adrenergic để kiểm soát huyết áp và chống ngừa tăng áp suất máu trong phẫu thuật.

Cụ thể là phong lan alpha-adrenergic để kiểm soát huyết áp và chống ngừa tăng máu áp. Giả dụ nhịp tim cấp tốc đáng nhắc xảy ra sau khi phong tỏa alpha-adrenergic, hãy áp dụng thuốc chẹn beta-adrenergic.

Thuốc chẹn alpha-adrenergic receptor làm bớt co mạch vị tăng catecholamin, tăng tuần trả máu.

Phenoxybenzamine là 1 trong những chất áp chế alpha-adrenergic không lựa chọn lọc, có tác dụng dài. Thuốc được sử dụng với liều khởi đầu 10mg / ngày và tăng đột biến lên 10 – 20 mg / ngày cho tới khi huyết áp được kiểm soát. Liều duy trì của phenoxybenzamine là 40 – 80 mg mỗi ngày.

Thuốc Cardura chứa phần đông thành phần hoạt chất Doxazosin 2mg. Doxazosin mesylate là 1 hợp hóa học quinazoline, đối kháng tinh lọc alpha1-adrenergic. Nó ức chế các thụ thể alpha-adrenergic sau synap, dẫn đến giãn mạch cùng tiểu động mạch, đồng thời sút tổng sức đề kháng ngoại biên cùng huyết áp. Liều thuở đầu của thuốc là 1 mg x 1 lần / ngày, sau đó rất có thể tăng dần dần lên về tối đa 16 mg / ngày trong 1-2 tuần tùy theo tình trạng bệnh. Thông thường, doxazosin được dùng với liều lượng từ bỏ 2 – 4 mg, chỉ một liều mỗi ngày.

Thuốc chẹn beta-adrenergic không tinh lọc được thực hiện sau phương pháp ức chế alpha-adrenergic chính. Thuốc này rất có thể được sử dụng như một phương pháp điều trị bổ trợ nếu nhịp tim nhanh. Trong các này, propranolol là bài thuốc được sử dụng. Bắt đầu với propranolol cùng với liều 20mg / ngày và tăng nhiều liều sau từng 3 – 7 ngày cho tới khi đạt được công dụng mong muốn.

Ngoài ra, phụ thuộc vào các triệu chứng tim mạch và huyết áp của dịch nhân, rất có thể sử dụng dung dịch chẹn kênh calci, trong những số đó bệnh nhân được dùng thuốc có chứa nicardipin, bắt đầu từ 10 mg, và tăng cao lượng để kiểm soát điều hành huyết áp.

Thuốc phóng xạ Lobenguane là 1 trong loại thuốc được FDA chấp thuận cho các khối u đường thượng thận quan trọng phẫu thuật cắt bỏ. Sau thời điểm tiêm tĩnh mạch cùng hấp thụ tế bào, bức xạ từ sự phân tan phóng xạ của I131 gây bị tiêu diệt tế bào với hoại tử khối u. Lobenguane I131 được chỉ định cho người lớn và trẻ nhỏ từ 12 tuổi trở lên trên khi đề nghị điều trị bằng thuốc kháng ung thư toàn thân.

Phẫu thuật chữa bệnh u tuỷ thượng thận

Đối cùng với những căn bệnh nhân gồm khối u tuỷ thượng thận lớn hơn 5cm hoặc tăng chế tạo hormon con đường thượng thận quá mức thì sẽ đề nghị phẫu thuật nhằm cắt bỏ khối u. Hiện nay, bao gồm hai phương pháp mổ u con đường thượng thận chính, bao gồm:

Mổ mở: cách thức này phù hợp với những người mắc bệnh không thể phẫu thuật nội soi do khối u quá rộng và dính vào các bộ phận xung quanh.Phẫu thuật nội soi: Đây là cách thức cắt vứt khối u con đường thượng thận với được áp dụng trong trường hòa hợp khối khối u lành tính tính và nhỏ dại dưới 5 cm. Rất nhiều trường hợp chỉ từ một đường thượng thận, phẫu thuật mổ xoang nội soi cắt bỏ khối u nhưng lại để lại mô nguyên vẹn để đảm bảo an toàn chức năng của tuyến.Xạ trị, hóa trị: trong trường hợp dịch đã di căn và cách tân và phát triển thành ung thư, các bác sĩ sẽ chỉ định xạ trị hoặc hóa trị để điều trị cho người bệnh. Đồng thời, kết hợp với phẫu thuật giảm bỏ những mô ung thư giúp tác dụng của các tuyến phục hồi và vận động trở lại bình thường.

U tủy thượng thận gây tăng huyết áp không?

U tuỷ thượng thận chiếm khoảng 0,1% tổng số trường đúng theo tăng áp suất máu ở tín đồ lớn. Mặc mặc dù cho là một tại sao không thịnh hành của tăng huyết áp nhưng việc chẩn đoán có hay không mắc u tủy thượng thận ở người mắc bệnh tăng huyết áp là cung cấp thiết vày nó có tỷ lệ tử vong cao, là một trong những dạng của tăng áp suất máu thực sự hoàn toàn có thể điều trị được. Sự bài tiết catecholamine vượt mức rất có thể dẫn mang lại tăng huyết áp ác tính, tai biến đổi mạch tiết não với nhồi ngày tiết cơ tim.

Chăm sóc sức khỏe cho người bệnh u tuyến thượng thận

Khi bị u con đường thượng thận, cơ chế dinh dưỡng hợp lý kết hòa hợp uống thuốc theo hướng đẫn của bác bỏ sĩ sẽ hỗ trợ rất nhiều cho câu hỏi điều trị và hồi phục những tổn thương do bệnh gây ra.

Nhiều tín đồ bệnh thường thắc mắc bị u tuỷ thượng thận nên ăn gì? Theo các chuyên gia dinh dưỡng, phần nhiều thực phẩm nhiều đạm như trứng, sữa, cá, thịt… rất bổ ích cho người bị u tuỷ thượng thận. Kế bên ra, những người có khối u tuỷ thượng thận nên bổ sung các nguồn chất bự lành mạnh, bao gồm các loại hạt, cá béo, quả bơ, những loại hạt…

Ngoài ra, để ngăn ngừa những triệu chứng tăng máu áp, tín đồ bệnh nên ăn nhiều rau trái tươi. Chúng không chỉ hỗ trợ nhiều hóa học xơ mà hơn nữa chứa vitamin C giúp xử lý giỏi hơn những căng thẳng mệt mỏi trong cuộc sống. Tuy nhiên, fan bệnh cần giảm bớt ăn cam và chuối, vì đó là những loại trái cây tất cả hàm lượng mặt đường fructose cao, hoàn toàn có thể gây tổn thương thêm cho tuyến thượng thận.

Sau phẫu thuật, căn bệnh nhân sẽ được theo dõi nghiêm ngặt khả năng lại tái phát của khối u, đồng thời triển khai các xét nghiệm cận lâm sàng như xét nghiệm máu, xét nghiệm hình ảnh, thăm khám sức khỏe. Người bệnh cần thông tin cho bác sĩ nếu bệnh tái phát hoặc xuất hiện bất kỳ triệu triệu chứng đáng ngờ nào.

Sau phẫu thuật, đường thượng thận trẻ trung và tràn trề sức khỏe còn lại sẽ thường xuyên thực hiện tính năng của mình, fan bệnh rất có thể dùng một trong những loại thuốc theo lời khuyên của chưng sĩ để kiểm soát và điều chỉnh lượng hooc môn trong cơ thể. Những triệu chứng sẽ giảm dần và người mắc bệnh sẽ trở lại cuộc sống bình thường.

Xem thêm: Forfeited Là Gì ? Forfeited Tiếng Anh Là Gì

Để quá trình điều trị đạt hiệu quả, người bệnh cần duy trì lối sinh sống năng động, lạc quan, tinh giảm căng thẳng. Share với những thành viên vào gia đình, phát âm sách, nghe nhạc, thì thầm với đa số người an toàn và tin cậy hoặc làm bất kể điều gì khiến bạn cảm giác thoải mái.

Kết luận 

U tủy thượng thận là căn bệnh hiếm gặp gỡ và nặng nề chẩn đoán, hãy đến gặp bác sĩ nhằm được tư vấn và điều trị khi bạn chạm chán phải những triệu hội chứng kể trên. CHEK Genomics hi vọng những thông tin được nói trên nội dung bài viết sẽ khiến cho bạn đọc có tương đối nhiều kiến thức rộng về căn bệnh này. Hãy follow page để tìm hiểu nhiều kỹ năng và kiến thức hay hơn nữa nhé!